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Carie ed otturazioni bianche

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Carie: cos’è esattamente?

La carie è una malattia multifattoriale la cui causa principale è rappresentata dallo streptococco mutans il quale aderisce al dente moltiplicandosi a dismisura in presenza di placca, tartaro e residui di cibo ricchi di carboidrati come dolci, pane e pasta. I batteri si insinuano con più facilità nei solchi presenti sulle superfici masticanti e nello spazio compreso tra un dente e l’altro in quanto queste sono zone difficilmente detergibili.

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Quando la carie determina dolore?

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La carie fino a quando coinvolge solo lo smalto non dà sintomi in quanto questa zona del dente non è innervata; quando invece viene interessata la dentina si può iniziare ad avvertire dolore e un aumento della sensibilità agli stimoli termici, caldo e freddo, e agli stimoli chimici, dolce e acido. Se la carie non è curata in questo stadio i batteri ed i loro prodotti tossici raggiungono la polpa dentaria (nervo) e la infiammano in modo irreversibile (pulpite) costringendo il dentista a dover devitalizzare.

Come si esegue correttamente un’otturazione?

La carie viene rimossa attraverso gli strumenti rotanti; la cavità così ottenuta è accuratamente pulita e disinfettata priva del tessuto malato e infetto. La sostanza dentale perduta viene ricostruita con appositi materiali.

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Quali materiali si usano per curare una carie?

Le otturazioni per curare la carie vengono effettuate con i cosiddetti compositi. Grazie al nostro costante aggiornamento, le tecniche e i materiali che proponiamo ai nostri pazienti sono sempre più sicuri e stabili nel tempo. I compositi sono materiali moderni e biocompatibili, dal colore uguale a quello del dente naturale, costituiti da una matrice organica (resina) che conferisce la plasticità e quindi l’adattabilità all’interno della cavità dentale e da una parte inorganica (ceramica o vetro) che conferisce la robustezza, la resistenza alle abrasioni e la necessaria lucentezza. Vengono usati sia nei settori anteriori (incisivi e canini) sia nei settori posteriori (premolari e molari).

Cos’è la diga di gomma, quel telo verde attorno ai denti?

Per fare una buona otturazione che duri nel tempo, è necessario isolare il campo operatorio con la diga di gomma. I compositi per potersi legare al dente hanno bisogno di un campo asciutto, privo di saliva. Gli adesivi chimici, necessari affinché il materiale sintetico, si leghi al dente non funzionano con l’umidità per cui dopo un po’ di tempo l’otturazione salta. Inoltre, i batteri della carie per poter essere rimossi completamente hanno bisogno dell’azione di alcuni disinfettanti che senza isolamento non possono essere utilizzati in quanto sarebbero tossici se ingeriti.

La diga infine rende molto più agevole il comfort di quei pazienti che non tollerano in bocca l’aspirasaliva e tutti i vari strumenti operativi a causa di una maggiore sensibilità al riflesso del vomito. Un’otturazione bianca senza diga di gomma non ha senso.

Diga e otturazione compositoLa diga di gomma è composta da un foglio di gomma quadrato di circa 15 X 15 cm di diversi colori (verde, blu o rosa) in cui si ricavano buchi nei quali vanno inseriti i denti da trattare, escludendo tutti gli altri. E’ sostenuta davanti alla bocca da un arco di metallo che la tiene tesa e da un piccolo gancetto ancorato ad un solo dente.

Le otturazioni in amalgama sono tossiche?

carieL’amalgama dentaria è composta da Mercurio, Argento, Stagno, Rame e Zinco. Un’ otturazione in amalgama contiene mediamente 440 mg di Mercurio e può rilasciare ogni giorno parte di questo mercurio per fenomeni di abrasione (durante la masticazione), corrosione e disgregazione elettrolitica all’interno del cavo orale. I sali dei cibi, le acque gassate, gli acidi alimentari incrementano ulteriormente la disgregazione dell’amalgama dentaria.

Il mercurio può essere posto in relazione a tossicità cellulare, neurotossicità con conseguenti malattie neurodegenerative, immunotossicità, danni a carico del sistema endocrino, rischi relativi alla fertilità e allo sviluppo embrionale. Oggi continuare ad avere delle otturazioni in amalgama è davvero anacronistico per cui vanno rimosse seguendo un protocollo operativo scrupoloso.

Come mantenere la cura della carie nel tempo?

Affinché l’otturazione per curare la carie effettuata dal dentista sia stabile nel tempo è necessario rispettare alcune piccole e basilari regole:

  • corretta igiene orale;
  • l’uso di un dentifricio al fluoro e del filo interdentale;
  • lo spazzolino va cambiato ogni 2-3 mesi;
  • alimentazione povera di zuccheri;
  • visite periodiche dal dentista. Almeno una volta l’anno.

Cosa sono gli intarsi dentali?

Intarsi e otturazione Gli intarsi dentali sono otturazioni bianche in composito che anziché essere eseguite direttamente nello studio dentistico sono fabbricate prima in laboratorio e poi cementate in bocca dal dentista. Si realizzano a partire da un’impronta, presa nello studio dopo la rimozione della carie o della vecchia otturazione. L’intarsio dentale sostituisce la classica otturazione quando i denti sono particolarmente distrutti.

carie e intarsi

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