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presso le sedi di Gioia del Colle (Bari) e Martina Franca (Taranto)

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Questionario Studio Resta


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Sondaggio Preventivi Resta

Grazie per essere venuto nei nostri studi.
È stato un piacere averti accolto, visitato ed illustrato il preventivo. Ci auguriamo di aver soddisfatto ogni dubbio. A tal proposito ti ricordo che se desideri ricevere altre informazioni non esiti a contattarci nuovamente. Sarò lieto di soddisfare ogni tua richiesta.

Ti chiedo gentilmente di rispondere ad un brevissimo sondaggio che abbiamo preparato per te che hai fatto la prima visita. Ci sarà utile molto a migliorare i nostri servizi.
In cambio del suo prezioso tempo ti offriamo una seduta d'igiene orale gratuita per te o per un componente del suo nucleo familiare.

Alla fine ti arriverà un'e-mail da stampare (e da portare nel nostro studio) per aver diritto all'igiene orale gratuita. Per questo è molto importante che tu compili, prima di iniziare il sondaggio, il campo "Nome e Cognome" e il campo "E-mail".

Nome e Cognome
E-mail

Qual è la tua fascia di età?

In cosa dovremmo migliorare?

Sei maschio o femmina?

In cosa dovremmo migliorare?

Da quanti anni hai delle otturazioni in amalgama?




(o per quanti anni hai avuto delle otturazioni in amalgama?)

In cosa dovremmo migliorare?

Quante otturazioni in amalgama hai o hai avuto nella tua bocca?

In cosa dovremmo migliorare?

Quando hai fatto le otturazioni in amalgama hanno usato la diga di gomma per isolare i denti da trattare?


Hai rifatto più volte nella tua vita delle otturazioni in amalgama (sostituito un'amalgama con un'altra amalgama)?

Hai mai sostituito un’otturazione in amalgama con un'otturazione bianca?

Cosa le farebbe accettare subito il preventivo proposto?

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