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Implantologia All on Four (con poco osso)

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implantologia all on four

Implantologia All on four. Quando c’è poco osso!

L’implantologia All on four, che significa letteralmente “tutto su quattro impianti”, rappresenta la soluzione più rapida e meno invasiva per avere una protesi fissa su impianti dentali quando c’è poco osso disponibile.

La tecnica prevede il posizionamento in un’arcata dentaria di soli quattro impianti. Sono quattro piccole viti in titanio inserite nella mascella e/o nella mandibola con lo scopo di sostituire le radici dei denti naturali.

Statisticamente si è visto che chi ha un’edentulia (mancanza di denti) parziale e già utilizza protesi mobili o protesi fissa non idonei sia destinato inevitabilmente, con il passare degli anni, alla dentiera.

La dentiera, però, si sa, comporta numerosi disagi a chi la indossa e può essere causa di vere e proprie ripercussioni psicologiche sui pazienti. Inoltre, spesso una dentiera mobile portata per diversi anni (a volte anche per pochi mesi) porta ad una riduzione dell’osso. Per evitare la dentiera esistono diverse soluzioni tra cui una veramente innovativa come l’implantologia All on Four che consente di avere denti fissi su impianti dentali anche quando c’è poco osso.

Implantologia All on four La tecnica

Il metodo All on four è una procedura a carico immediato o carico differito che consiste nel posizionare, in un solo intervento, quattro impianti in determinate posizioni strategiche; due di questi impianti sono particolari e vengono inclinati (tilted implant) in modo da impegnare le zone dove manca l’osso e poter così estendere più perifericamente la protesi.

A differenza della implantologia tradizionale, la tecnica All on Four se associata al carico immediato consente al paziente il recupero del sorriso in sole 24 ore. Le protesi fisse vengono infatti avvitate subito sugli impianti, senza attendere i 3-6 mesi di osteointegrazione indispensabili in altre tecniche di implantologia. Inoltre, con questa metodica si bypassano le aree dove c’è poco osso eliminando così interventi chirurgici preliminari lunghi e dolorosi come il grande rialzo di seno mascellare e gli innesti di osso.

Gli impianti dentali All on Four regalano al paziente una dentatura molto naturale perfettamente abbinata al proprio sorriso e al proprio volto e molte volte rappresentano, soprattutto per i pazienti più anziani, l’unica soluzione per una protesi fissa.

L’implantologia All on Four a carico immediato richiede in ambito chirurgico e protesico grande esperienza e professionalità perché gli impianti inclinati All on Four fungono da supporto essenziale alla protesi fissa e pertanto devono funzionare correttamente per non andare incontro a fallimenti e complicazioni di difficile gestione.
E’ fondamentale scegliere il professionista a cui affidarsi; serve esperienza specifica per questa tecnica in modo da adottare tutti quegli accorgimenti sicuri ed efficaci nel gestire situazioni anatomiche delicate come il seno mascellare ed il nervo mandibolare che non devono assolutamente essere coinvolti nell’intervento.

La tecnica all on four sia quella a carico differito ma soprattutto quella a carico immediato è utilizzata con successo nella nostra struttura.

Implantologia All on Four indicazioni

●    pazienti con un’arcata superiore o inferiore senza denti

●    pazienti affetti da forme varie di parodontite e piorrea che necessitano di estrazioni e riabilitazione totale protesica

●    pazienti con una scarsa quantità di osso non sufficiente per realizzare protesi fisse su impianti con le tecniche tradizionali

Per valutare la fattibilità dell’implantologia All on four è necessario quindi un vero e proprio studio pre operatorio attraverso esami radiografici che facciamo direttamente in studio come la rx OPT e la TAC Cone Beam al quale seguirà la fase operativa: estrazione dei denti non più recuperabili (se presenti), inserimento degli impianti e applicazione, dopo poche ore, della protesi fissa a carico immediato.

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Descrizione dell’ intervento di “Implantologia All on Four”

In poche righe descriviamo i vari passaggi dell’intervento che si svolge in pochissimo tempo con assenza di dolore e riduzione al minimo dei disagi operatori tipici invece delle tecniche tradizionali

Implantologia All-on-Four

1.Eseguiamo in studio, oltre alla classica panoramica OPT (ortopantomografia), anche un esame radiografico più specifico come la Tac Cone-Beam 3D a basse dosi di emissione di raggi X.

2. Attraverso moderni software di elaborazione tridimensionale, simuliamo l’intervento e progettiamo in anticipo posizione, lunghezza e forma degli impianti. Gli impianti sono dapprima inseriti virtualmente evitando le aree a rischio chirurgico, rispettando assi e inclinazioni ottimali in base all’osso disponibile e alla posizione dei denti delle future protesi fisse.

3. Una volta ottenuta la pianificazione implantare virtuale, il file viene inviato alla sede operativa dell’azienda costruttrice che realizzerà, tramite un sistema CAD-CAM, una dima chirurgica con all’interno delle guide che serviranno all’inserimento millimetrico degli impianti. Viene praticata la semplice anestesia locale e applicata la guida chirurgica.

4. La dima chirurgica consentirà l’inserimento degli impianti dentali senza incidere e scollare le gengive con il bisturi (tecnica flapless o tecnica transmucosa) con una rapidità operativa inimmaginabile prima e con un decorso postoperatorio estremamente più confortevole rispetto alle tecniche tradizionali. Non si utilizzano punti di sutura (vedi immagine al punto 4). In definitiva i tradizionali gonfiori e lividi post operatori sono ridotti al minimo e, in molti casi, del tutto inesistenti. Dopo l’inserimento dei denti fissi non ci saranno i classici sanguinamenti e tumefazioni dovuti allo scollamento delle gengive per cui la guarigione sarà rapida ed indolore.

5. 6. 7. La protesi fissa, seppur provvisoria, è bella e funzionale ed è applicata subito dopo l’intervento avvitandola sugli impianti appena inseriti tramite delle piccolissime viti passanti (tecnica del carico immediato).

8. La radiografia OPT evidenza l’inserimento di quattro impianti nel mascellare superiore con i due impianti più distanti inclinati (tilted implant)

Normalmente già dal giorno successivo è possibile riprendere la propria vita di relazione ed il proprio lavoro sperimentando immediatamente i benefici estetici della protesi fissa.

Alcuni casi di “Implantologia All on Four” trattati con successo

Per visionare altri casi clinici clicca qua.

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Impianto All On Four Qualità dei materiali

Il successo dell’implantologia all on four dipende oltre che dall’esperienza del professionista (requisito questo fondamentale) anche dalla tipologia dei materiali utilizzati. Gli impianti inclinati devono essere di qualità in quanto supportano un carico protesico molto importante pertanto se non ha i requisiti giusti potrebbe fratturarsi e compromettere tutto il lavoro. La protesi deve essere molto robusta; se si utilizza lo zirconio bisogna dare un adeguato supporto metallico sottostante.

La protesi fissa che consegniamo nel nostro studio oltre ad avere le giuste caratteristiche è anche una protesi avvitata sugli impianti. L’avvitamento evita l’utilizzo dei classici cementi che potrebbero irritare i tessuti gengivali e creare notevoli fastidi. Inoltre, con la protesi avvitata si può sempre reintervenire senza dover martellare il paziente per poter rimuovere la protesi cementata.

All on Four Senza Gengiva Finta

L’implantologia All on Four senza gengiva finta è un’opzione protesica che non prevede l’utilizzo sulle protesi dentali di gengiva artificiale. Questo approccio consente un’estetica migliore e soprattutto un aspetto più naturale delle protesi in modo da renderle perfettamente mimetizzabili.

I vantaggi della tecnica All on Four

La tecnica All on Four è molto efficace per i seguenti motivi:

Minor numero di impianti

Minor invasività. A causa del numero ridotto degli impianti il costo potrebbe essere inferiore rispetto alle tradizionali soluzioni protesiche su impianti.

Possibilità di inserire gli impianti anche con poco osso

Con la tecnica “tutto su quattro impianti” che prevede l’inserimento di due impianti inclinati posteriori e di due dritti anteriori è possibile avere una protesi fissa anche con poco osso disponibile.

Rapida e minimamente invasiva

L’intervento di impiantologia all on four computer assistita si esegue in anestesia locale in una sola seduta, è molto rapido e risolutivo. Nel giro di poche ore dall’intervento con la tecnica del carico immediato potrai avere subito la tua protesi fissa provvisoria e dopo due mesi circa dall’osteointegrazione degli impianti quella definitiva.

Disagi post operatori ridotti al minimo

L’implantologia a carico immediato computer assistita All on Four” si esegue senza adoperare il classico bisturi e senza quindi scollare le gengive ed applicare punti di sutura.

I traumi post operatori conseguentemente saranno estremamente limitati: i classici lividi, dolori e gonfiori tipici delle tecniche tradizionali sono ridotti al minimo e il paziente sin da subito potrà riprendere a sorridere.

Nessun innesto di osso

La tecnica consente di evitare dei pesanti trattamenti preventivi che sarebbero altrimenti necessari (come l’innesto e la rigenerazione dell’osso, il grande rialzo del seno mascellare, ecc…) che richiedono mesi e mesi di guarigione. Di conseguenza i tempi dell’intero trattamento si riducono di molto.

Sicurezza

Grazie a questa tecnica è possibile operare con sicurezza nella mascella dove c’è il seno mascellare e nella mandibola dove sono situate terminazioni nervose che, se lesionate, danno vita a danni neurologici permanenti.

Ottimo risultato estetico

L’implantologia all on four a carico immediato garantisce un’estetica del tutto soddisfacente: la protesi fissa applicata, infatti, è realizzata utilizzando materiali estetici come la  zirconia ceramica.

Quanto dura un impianto All on Four? 

La durata di un impianto realizzato con la tecnica All on Four non è calcolabile in quanto se si rispettano tutti i requisiti potrebbe durare anche tutta la vita. A contribuire al successo della riabilitazione entrano in gioco la bravura del chirurgo e la qualità dei materiali utilizzati. Per esempio in pochi sanno che esistono molte qualità di zirconia in base alla durezza, resa estetica e resistenza. È quindi fondamentale affidarsi a professionisti seri e qualificati.

Lo stesso paziente però gioca un ruolo importante nel successo e nella durata del lavoro. Fondamentale, infatti, è mantenere una corretta igiene orale. Una bocca perfettamente pulita evita la proliferazione dei batteri che in questo modo possono causare la perimplantite che è una delle principali cause di fallimento implantare.

Quindi in conclusione possiamo dire che l’impianto all on four se fatto bene, con controlli clinici regolari, con una corretta igiene orale e salvo particolari cambiamenti di salute generale può non avere limiti di tempo.

all on 4

Implantologia All on Four Prezzi

I prezzi dell’implantologia All on Four possono variare in base a diversi fattori, come la qualità dei materiali utilizzati, l’esperienza del chirurgo implantologo e il tipo di protesi. Ovviamente c’è da considerare un costo maggiore qualora si dovesse optare per l’implantologia all on four computer assistita a carico immediato.  Di solito il costo medio di un trattamento All on Four può variare da circa 8.000 a 14.000 euro per arcata. 

Rischi di prezzi bassi per l’implantologia All on Four

Il rischio qualora si rincorra solo il prezzo e non la professionalità e la qualità dei materiali utilizzati è che si possa perdere troppo precocemente il lavoro implantare e/o il lavoro protesico. Infatti basta per esempio inclinare troppo gli impianti o allungare troppo l’estensione protesica che i rischi di rottura delle protesi o di perimplantite (condizione infiammatoria che può colpire i tessuti che circondano l’impianto) che sono dietro l’angolo. In alcuni casi quando si perdono gli impianti si perde anche una quota di osso che potrebbe non essere più sufficiente per altri impianti. Inoltre qualora si rompe la protesi è difficile che altri dentisti si prendano la responsabilità di rifare la protesi su impianti (a colte anche sconosciuti) messi da altri dentisti. Ogni lavoro implanto protesico deve essere obbligatoriamente accompagnato da passaporto implantare e certificazione EUROPEA del lavoro protesico.

Le 4 domande più frequenti su l’implantologia All on Four

1) L’intervento è doloroso?

No perché viene effettuato in anestesia locale e in caso dell’implantologia computer assistita non incidiamo le gengive

2) Quante sedute occorrono?

Servono poche sedute in quanto abbiamo standardizzato i vari passaggi. E’ una tecnica compatibile con chi ha molti impegni e viene da lontano

3) Posso pagare a rate?

Sì. Puoi pagare anche in 24 mesi senza interessi e buste paga oppure puoi dilazionare fino a 84 mesi senza alcun anticipo

4) Qual è la qualità del lavoro?

L’esperienza di oltre 20 anni e il riscontro positivo di tanti pazienti rappresentano la migliore garanzia per il paziente.

Posso pagare senza fare finanziamenti?

Modalità di pagamento dello studio Resta:

1° modalità: rateizzazione in 12-24 mesi a ZERO INTERESSI (PagoDil)

Paghi il lavoro in un anno o più con zero interessi, zero costi, zero spese di apertura pratica e zero spese incasso rata. Non c’è bisogno di fare finanziamenti quindi non serve busta paga.

Implantologia all on 4 prezzi

2° modalità: rateizzazione fino a 84 mesi

E’ possibile pagare anche con una rateizzazione maggiore, fino a 84 mesi, accedendo ad un finanziamento (elaborato direttamente in studio), tramite società finanziarie convenzionate, con interessi agevolati e zero anticipo.


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